Дифенин

Таблетки Дифенин 100 мг

Дифенин – противоэпилептический препарат, оказывающий противосудорожное, анальгезирующее, миорелаксирующее и антиаритмическое действие.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, содержащих:

  • 100 мг фенитоина;
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, натрия гидрокарбонат и тальк.

Реализуются таблетки Дифенин по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках.

Показания к применению

Как указано в инструкции к Дифенину, этот препарат предназначен для лечения:

  • Эпилепсии (больших судорожных припадков);
  • Эпилептических припадков в нейрохирургии;
  • Эпилептического статуса с тонико-клоническими припадками;
  • Желудочковых аритмий, в том числе обусловленных интоксикацией гликозидами или трициклическими антидепрессантами;
  • Невралгии тройничного нерва (в комбинации с карбамазепином или в качестве средства второго ряда).

Противопоказания

Согласно инструкции к Дифенину, применять этот препарат противопоказано при:

  • AV-блокаде II и III степени;
  • Сердечной недостаточности;
  • Синдроме Морганьи-Адамса-Стокса;
  • Порфирии;
  • Кахексии;
  • Нарушениях функции печени или почек;
  • Наличии повышенной чувствительности к фенитоину или любому вспомогательному компоненту препарата.

Имеются отдельные данные о случаях расщепления верхней губы и неба, образования опухолей (в т.ч. нейробластомы) у детей, чьи матери во время беременности принимали фенитоин. По этой причине беременным женщинам данное средство назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для них значительно превышает потенциальные риски для их детей.

Фенитоин выделяется с грудным молоком в таких концентрациях, что может вызвать побочные эффекты у младенца. По этой причине принимать Дифенин в период лактации противопоказано, либо необходимо прекратить вскармливание.

Способ применения и дозировка

Таблетки Дифенин следует принимать после приема пищи.

В качестве противосудорожного средства его назначают в дозе 100-300 мг от одного до трех раз в сутки.

В качестве антиаритмического препарата – по 100 мг четырежды в сутки. Терапевтический эффект появляется на 3-5 день применения Дифенина, после чего кратность приема сокращают до 3 раз в день. При необходимости быстрого достижения антиаритмического эффекта в первые сутки рекомендуется принимать по 200 мг пять раз, на 2-3 сутки – по 100 мг пять раз, а начиная с 4-го дня лечения – по 100 мг 2-3 раза в сутки. В этом случае улучшение состояния обычно наблюдается уже к концу первого или на второй день лечения.

Для детей суточную дозу Дифенина определяют с учетом их веса – из расчета 2-5 мг на каждый килограмм веса. При необходимости дозу постепенно увеличивают, но не более чем до 300 мг в сутки.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и пожилым людям суточную дозу уменьшают вдвое.

В период лечения данным лекарственным средством, особенно если он длительный, рекомендуется придерживаться диеты с повышенным содержанием витамина D.

Побочные действия

В некоторых случаях применение Дифенина сопровождается:

  • Атаксией, нистагмом, изменением настроения, нарушением координации движений, спутанностью сознания, мышечной слабостью, головокружением, заиканием или смазанной речью, нарушениями сна, преходящей нервозностью, дрожанием рук, периферической невропатией (реакции со стороны периферической и центральной нервной системы);
  • Тошнотой, запором, рвотой, токсическим гепатитом (явления со стороны пищеварительной системы);
  • Гипертрихозом, расширением кончика носа, укрупнением черт лица, выдвижением нижней челюсти (побочные эффекты со стороны эндокринной системы);
  • Нарушением усвоения глюкозы и метаболизма витамина D, развитием гипокальциемии (со стороны обмена веществ);
  • Контрактурой Дюпюитрена, периферической полиартропатией (со стороны костно-мышечной системы);
  • Кожной сыпью, эозинофилией, лекарственной лимфаденопатией, лихорадкой, синдромом Стивенса-Джонсона, токсическим эпидермальным некролизом (аллергические реакции).

В первые 6 месяцев приема Дифенина может возникать гиперплазия десен, начинающаяся с гингивита. Этот побочный эффект препарата чаще всего наблюдается у молодых пациентов в возрасте до 23 лет.

При длительном применении Дифенина и отсутствии адекватной диеты, которая удовлетворяла бы потребность в витамине D, или в тех случаях, когда организм не получает достаточного количества ультрафиолетового излучения, могут развиться остеомаляция и рахит.

Особые указания

Всем пациентам, принимающим Дифенин, необходим регулярный контроль концентрации фосфора и Ca2+ в сыворотке крови.

Пациентам с эпилепсией отменять препарат следует постепенно, т.к. в случае резкого прекращения приема таблеток может развиться синдром отмены. В тех случаях, когда по какой-то причине необходимо внезапное прекращение лечения следует назначить противосудорожное средство, не относящееся к производным гидантоина.

В период лечения Дифенином не следует применять ацетазоламид, т.к. есть риск развития остеомаляции и рахита, а также габапентин, поскольку повышается вероятность развития токсических эффектов.

Фенитоин оказывает влияние на скорость психофизических реакций. Это следует учитывать людям, которые управляют автомобилем, и тем пациентам, чья деятельность связана с выполнением потенциально опасных заданий, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Аналоги

Аналогами Дифенина являются следующие препараты: Алепсин, Гидантал, Гидантоинал, Дигидантоин, Дилантин натрий, Дифантоин, Дифедан, Зентропил, Содантон, Солантил, Солантоин, Фенгидон, Фенитоин, Эпанутин, Эптоин и др.

Сроки и условия хранения

Дифенин – препарат рецептурного отпуска. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует в сухом месте, недоступном солнечным лучам. Оптимальный температурный режим хранения – от 5 до 20 ºС. При соблюдении этих условий срок годности таблеток составляет 4 года.

4.14 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4.1 - 7 голосов
Популярные статьи Читать больше статей
Ходьба и калорииХодьба и калории 02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...
334715 42 Подробнее
Как похудеть в 50 летКак похудеть в 50 лет 10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...
243567 82 Подробнее
Бег и калорииБег и калории 02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б...
205272 37 Подробнее
Гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета 11.09.2013
Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с...
182545 0 Подробнее
Калорийность пирожковКалорийность пирожков 26.11.2013
Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи...
167826 9 Подробнее
Упражнения на турнике и брусьяхУпражнения на турнике и брусьях 14.02.2014
Упражнения на турнике и брусьях популярны как среди любителей, так и профессиональ- ных спортсменов. С помощью...
148704 7 Подробнее
Оставьте свой комментарий