Дигоксин

Таблетки Дигоксин 0,25 мг

Дигоксин – сердечный гликозид.

Форма выпуска и состав

Выпускается Дигоксин в виде:

  • Таблеток для детей, содержащих 100 мкг одноименного вещества;
  • Таблеток, содержащих 250 мкг действующего компонента;
  • Раствора для внутривенного введения, 1 мл которого содержит 250 мкг дигоксина.

Показания к применению

Согласно указанной в инструкции к Дигоксину информации, этот препарат показан к применению:

  • В составе комплексного лечения хронической сердечной недостаточности, в частности клинических проявлений II класса, а также III и IV функциональных классов;
  • Для лечения тахисистолической формы мерцания и трепетания предсердий хронического и пароксизмального течения (особенно на фоне хронической сердечной недостаточности).

Противопоказания

Согласно аннотации к медикаменту, применение Дигоксина противопоказано при:

  • Гликозидной интоксикации;
  • AV-блокаде второй степени;
  • Синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • Перемежающейся полной блокаде;
  • Наличии повышенной чувствительности к дигоксину или любому вспомогательному компоненту препарата.

Назначают Дигоксин, но тщательно сопоставив ожидаемую пользу и потенциальные риски людям преклонного возраста, лицам, страдающим ожирением, а также пациентам с:

  • AV-блокадой первой степени;
  • Синдромом слабости синусового узла без водителя ритма;
  • Наличием в анамнезе приступов Морганьи-Адамса-Стокса;
  • Нестабильной стенокардией;
  • Гипертрофическим субаортальным стенозом;
  • Митральным стенозом на фоне сердечной астмы;
  • Изолированным митральным стенозом с редкой ЧСС;
  • Артериовенозным шунтом;
  • Амилоидозом сердца;
  • Сердечной недостаточностью, сопровождающейся нарушением диастолической функции;
  • Наличием риска нестабильного проведения по AV узлу;
  • Острым инфарктом миокарда;
  • Гипоксией;
  • Легочным сердцем;
  • Выраженной дилатацией полостей сердца;
  • Экстрасистолией;
  • Гипотиреозом;
  • Миокардитом;
  • Алкалозом;
  • Электролитными нарушениями (гипокалиемией, гиперкальциемией, гипомагниемией, гипернатриемией);
  • Почечно-печеночной недостаточностью.

Способ применения и дозировка

Конкретную дозировку Дигоксина определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента с учетом необходимой скорости достижения терапевтического эффекта.

Таблетки принимают перорально, раствор вводят внутривенно.

Взрослым и детям старше 10 лет:

  • В экстренных случаях – при необходимости умеренно быстрой дигитализации, в течение 24-36 часов, препарат назначают в суточной дозе 750-1250 мкг, которые делят на 2 приема/3 введения. После достижения насыщения пациента переводят на поддерживающую дозировку;
  • Для медленной дигитализации, на протяжении 5-7 дней, медикамент применяют в дозе 125-500 мг однократно в сутки, затем – в поддерживающей дозировке.

Средняя поддерживающая доза (СПД) подбирается индивидуально и составляет 125-500 мкг внутрь или 125-250 мкг внутривенно, лечение длительное.

При хронической сердечной недостаточности Дигоксин назначают в малых дозах – до 250 мкг в сутки, людям с массой тела более 85 кг – до 375 мкг, пожилым пациентам – в дозировке 62,5-125 мкг.

Детям в возрасте от 3 до 10 лет препарат назначают с учетом веса ребенка – из расчета 50-80 мкг на каждый килограмм в сутки; принимают в течение 6-7 дней при медленной дигитализации и на протяжении 3-5 дней – при быстрой. Поддерживающая суточная доза – 10-25 мкг/кг.

Пациентам с нарушениями функции почек дозировку Дигоксина уменьшают:

  • При КК 50-80 мл/минуту она должна составлять 50% от СПД, предназначенной для людей с нормальной функцией почек;
  • При КК до 10 мл/минуту – 25% от обычной дозы.

Побочные действия

Как указано в инструкции к Дигоксину, этот препарат может провоцировать следующие негативные реакции:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовую брадикардию, желудочковую экстрасистолию, узловую и пароксизмальную тахикардию, мерцание и трепетание предсердий, SA-блокаду, AV-блокаду;
  • Со стороны нервной системы: парестезии, обморок, головную боль, неврит, головокружение, нарушения сна, спутанность сознания, маниакально-депрессивный синдром, радикулит, одноцветные зрительные галлюцинации;
  • Со стороны органов чувств: восприятие объектов в увеличенном или уменьшенном виде, снижение остроты зрения окрашивание видимых предметов в желто-зеленый цвет, мелькание «мушек» перед глазами;
  • Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошноту, ухудшение аппетита, рвоту, диарею, некроз кишечника;
  • Со стороны системы гемостаза: петехии, носовые кровотечения, тромбоцитопеническую пурпуру;
  • Аллергические реакции: кожную сыпь, крапивницу;
  • Прочие: гипокалиемию, гинекомастию.

Особые указания

При применении Дигоксина (собственно, как и любого гликозида) следует помнить:

  • Нельзя самостоятельно менять дозу, особенно увеличивать;
  • Принимать таблетки необходимо в назначенное время;
  • Если время приема пропущено, принять следующую дозу нужно как можно быстрее;
  • Если препарат не принимался 2 и более дня – сообщить врачу;
  • При появлении тошноты, рвоты, диареи или учащении пульса необходимо незамедлительно обратиться к доктору;
  • Если ЧСС ниже 60 ударов в минуту, нужно срочно сообщить об этом врачу;
  • Не применять какие бы то ни было другие лекарственные препараты без согласования с доктором;
  • В случае оказания неотложной помощи, а также перед хирургической операцией предупредить медиков о применении Дигоксина;
  • Перед прекращением приема препарата – проинформировать врача.

Аналоги

По принадлежности к одной фармакологической группе и сходству механизмов действия аналогами Дигоксина можно считать следующие препараты:

  • Дигитоксин;
  • Кордигит;
  • Ланатозид-ОЗ;
  • Медилазид;
  • Целанид.

Сроки и условия хранения

Дигоксин – препарат списка Б, отпускаемый из аптек только по рецепту врача. Хранить его можно в течение 3-х лет, если соблюдать рекомендованные производителем условия – сухое, защищенное от солнечных лучей место при температуре 15-30 ºС.

4.75 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4.8 - 4 голосов
Популярные статьи Читать больше статей
Ходьба и калорииХодьба и калории 02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...
455874 52 Подробнее
Как похудеть в 50 летКак похудеть в 50 лет 10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...
310182 85 Подробнее
Бег и калорииБег и калории 02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б...
276233 39 Подробнее
Гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета 11.09.2013
Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с...
227502 0 Подробнее
Калорийность пирожковКалорийность пирожков 26.11.2013
Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи...
191775 9 Подробнее
Упражнения на турнике и брусьяхУпражнения на турнике и брусьях 14.02.2014
Упражнения на турнике и брусьях популярны как среди любителей, так и профессиональ- ных спортсменов. С помощью...
172614 7 Подробнее
Оставьте свой комментарий