Диприван

Диприван 10 мг/1 мл

Диприван – препарат, применяемый для проведения общей анестезии.

Форма выпуска и состав

Диприван выпускают в форме белой гомогенной эмульсии для внутривенного введения с содержанием в 1 мл 10 мг активного вещества (пропофола) и вспомогательных веществ: масла соевых бобов, фосфолипидов яичного желтка, глицерола, динатриевой соли ЭДТА, натрия гидроксида, воды для инъекций.

По 20 мл в стеклянных ампулах и по 50 мл в стеклянном шприце с коннектором Люэра и полипропиленовым плунжером.

Показания к применению

Диприван, по инструкции, назначают для:

  • Индукции и поддержания общей анестезии;
  • Седации пациентов, находящихся во время интенсивной терапии на ИВЛ (искусственной вентиляции легких);
  • Седации находящихся в сознании пациентов во время проведения диагностических и хирургических процедур.

Противопоказания

Применение Дипривана противопоказано:

  • Для седации детей до 16 лет, которые находятся на искусственной вентиляции легких, а также для детей, находящихся в сознании, во время проведения диагностических и хирургических процедур;
  • Для индукции и поддержания общей анестезии у детей младше одного месяца;
  • При гиперчувствительности ко входящим в состав эмульсии компонентам;
  • Беременным женщинам, кроме проведения прерывания беременности в первом триместре;
  • Кормящим женщинам.

Следует соблюдать осторожность при применении Дипривана в отношении ослабленных больных, а также пациентов с:

  • Эпилепсией;
  • Респираторными, сердечно-сосудистыми, печеночными или почечными нарушениями;
  • Нарушениями липидного обмена;
  • Гиповолемией.

Способ применения и дозировка

Одновременно с Диприваном дополнительно применяются анальгезируюшие средства. Препарат сочетается с:

  • Эпидуральной и спинальной анестезией;
  • Миорелаксантами;
  • Лекарственными средствами, обычно применяемыми для премедикации;
  • Средствами для ингаляционной анестезии.

Более низкие дозировки Дипривана обычно требуются в случаях, когда общая анестезия применяется как дополнение к методам регионарной анестезии.

Независимо от проведения премедикации, введение Дипривана рекомендуется титровать. Обычно взрослым пациентам до 55 лет средняя дозировка препарата составляет 1,5-2,5 мг на 1 кг. Для людей старшего возраста в большинстве случаев требуются более низкие дозы, которые вводят с меньшей скоростью.

Детям для обеспечения индукции анестезии Диприван рекомендуется вводить медленно до появления клинических признаков, свидетельствующих о ее наступлении. Дозировка корректируется в зависимости от возраста и/или массы тела. Как правило, детям старше 8 лет для индукции анестезии требуется 2,5 мг/кг эмульсии. Для детей от 1 месяца до 8 лет может потребоваться коррекция дозировки.

Побочные действия

В большинстве случаев применение Дипривана, по инструкции, вызывает минимальные признаки возбуждения.

Чаще всего побочные реакции проявляются в виде снижения артериального давления. Также при применении препарата могут развиваться:

  • Рабдомиолиз;
  • Бронхоспазм, ангионевротический отек и эритема;
  • Боль в месте введения;
  • Панкреатит;
  • Тромбозы, аритмия и флебиты;
  • Асистолия;
  • Синдром отмены у детей;
  • Головная боль, тошнота и рвота во время пробуждения;
  • Отек легких;
  • Брадикардия;
  • Временное апноэ;
  • Эпилептиформные припадки;
  • Сексуальное растормаживание;
  • Послеоперационное бессознательное состояние;
  • Послеоперационная лихорадка;
  • Обесцвечивание мочи (как правило, при длительном введении).

Боль в месте введения Дипривана можно уменьшить при его одновременном применении с лидокаином. Также боль обычно выражена меньше в случаях введения препарата в большие по размеру вены локтевого сгиба и предплечья.

Серьезные случаи брадикардии при введении препарата встречаются редко. В отдельных случаях брадикардия может прогрессировать вплоть до асистолии.

Из-за снижения артериального давления может потребоваться внутривенное введение жидкости и снижение скорости введения Дипривана.

В фазе пробуждения в некоторых случаях может возникнуть озноб, головокружение, ощущение холода и кашель.

Случайная передозировка Диприваном может привести к угнетению деятельности:

  • Сердечно-сосудистой системы – необходимо введение прессорных и плазмозамещающих средств;
  • Дыхания – следует провести искусственную вентиляцию легких с кислородом.

Особые указания

Перед применением Диприван нельзя смешивать с какими-либо другими инъекционными или инфузионными растворами. Исключение составляет 5% раствор декстрозы, лидокаин и алфентанил.

Во время проведения анестезии необходимо постоянно наблюдать за состоянием больных, реанимационные средства при этом должны быть готовы к использованию.

У больных, страдающих эпилепсией, имеется риск возникновения судорог во время применения препарата.

Аналоги

Аналогами Дипривана являются:

  • По активному веществу – Пофол, Провайв, Рекофол, Пропован, Пропофол Каби;
  • По механизму действия – КсеМед, Предион, Дроперидол, Медксенон, Кетамин, Натрия оксибутират.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Дипривана составляет 3 года при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре 2-25 °C (эмульсию нельзя замораживать).

5 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5.0 - 4 голосов
Популярные статьи Читать больше статей
Ходьба и калорииХодьба и калории 02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...
436219 49 Подробнее
Как похудеть в 50 летКак похудеть в 50 лет 10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...
299370 85 Подробнее
Бег и калорииБег и калории 02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б...
265166 38 Подробнее
Гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета 11.09.2013
Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с...
220450 0 Подробнее
Калорийность пирожковКалорийность пирожков 26.11.2013
Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи...
187980 9 Подробнее
Упражнения на турнике и брусьяхУпражнения на турнике и брусьях 14.02.2014
Упражнения на турнике и брусьях популярны как среди любителей, так и профессиональ- ных спортсменов. С помощью...
168186 7 Подробнее
Оставьте свой комментарий