Дисульфирам

Масляный раствор Дисульфирам

Дисульфирам – препарат, воздействующий на ферментную систему метаболизма этанола в организме и применяющийся для лечения алкоголизма.

Форма выпуска и состав

Активным компонентом Дисульфирама является одноименное действующее вещество.

Препарат выпускается в виде:

  • Имплантационных таблеток в дозировке 100 мг;
  • Таблеток для приема внутрь в дозе 250 и 500 мг;
  • Масляного раствора для подкожного или внутримышечного введения, в одном флаконе которого (3 мл) содержится 300 мг дисульфирама.

Показания к применению

Как указано в инструкции к Дисульфираму, в виде имплантационных таблеток и масляного раствора препарат назначают:

  • для лечения хронического алкоголизма;
  • для дезинтоксикационной терапии хронического отравления никелем.

В виде пероральных таблеток лекарственное средство рекомендуется принимать с целью предотвращения рецидивов.

Противопоказания

Согласно инструкции к Дисульфираму, применение препарата противопоказано при:

  • сахарном диабете;
  • наличии нервно-психических заболеваний;
  • туберкулезе легких;
  • бронхиальной астме;
  • эмфиземе легких;
  • эпилепсии;
  • тяжелых кардиологических патологиях;
  • глаукоме;
  • неврите зрительного или слухового нерва;
  • желудочно-кишечных кровотечениях;
  • патологиях кроветворной системы;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • злокачественных опухолях;
  • тиреотоксикозе;
  • ульцерации (изъязвлении) ЖКТ;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • наличии гиперчувствительности к дисульфираму или его аналогам (как структурным, так и фармакологическим);
  • одновременном применении метронидазола, фенитоина, изониазида.

В период терапии данным средством запрещено употреблять алкогольные напитки.

Назначают Дисульфирам, но с большой осторожностью:

  • людям старше 60 лет;
  • при наличии патологий печени;
  • пациентам с почечной/почечной недостаточностью;
  • при язвенных поражениях ЖКТ в стадии ремиссии;
  • больным эндартериитом;
  • при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся нарушением дыхательной функции;
  • при наличии указаний в анамнезе пациента на развитие психозов после применения дисульфирама.

Способ применения и дозировка

Препарат может применяться только после предоставления пациенту информации об особенностях терапии (в частности, он должен быть осведомлен о возможных осложнениях в случае приема алкоголя) и получения от него письменного согласия на проведение лечения. Кроме того, с момента последнего приема алкогольного напитка до применения Дисульфирама должно пройти не менее 12 часов.

Разовая доза имплантата составляет 800-1000 мг дисульфирама (т.е. 8-10 таблеток по 100 мг) с постепенным высвобождением.

Имплантация осуществляется следующим образом;

  1. Сначала доктор дезинфицирует место предполагаемого введения препарата;
  2. Делает местное обезболивание;
  3. Осуществляет надрез (примерно 6 мм);
  4. С помощью троакара вводит 2 имплантационные таблетки параллельно поверхности кожи;
  5. Дальше вводит еще 6 (или 8) таблеток – по 2 таким образом, чтобы все таблетки располагались крестообразно относительно надреза;
  6. Накладывает шов;
  7. Делает стерильную повязку.

Повторять процедуру имплантации, при необходимости, можно спустя 8 месяцев.

Масляный раствор Дисульфирам вводят глубоко в мышцу в область верхнего наружного квадранта ягодицы на протяжении 1 минуты. Кожу предварительно обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином.

Пероральные таблетки Дисульфирам рекомендуется принимать во время еды. Конкретную дозировку устанавливает лечащий врач для каждого пациента в отдельности, рекомендуемая суточная доза может варьироваться в пределах от 125 до 500 мг и корректироваться на протяжении всего курса лечения. Кроме того, в отдельных случаях доктор может предложить индивидуальную схему, например, принимать таблетки несколько раз в неделю, только в период отпуска или в праздничные дни.

Побочные действия

Применение Дисульфирама может сопровождаться:

  • металлическим привкусом;
  • головной болью;
  • невритом зрительного нерва;
  • неприятным запахом кожи;
  • гепатитом;
  • дезориентацией;
  • снижением памяти;
  • полиневритом нижних конечностей;
  • нервно-психическими расстройствами;
  • кожной сыпью;
  • анафилаксией.

При превышении терапевтических доз препарата возможны опасные неврологические реакции, коматозное состояние и коллапс. В этих случаях показаны дезинтоксикационные мероприятия и симптоматическое лечение в условиях стационара, направленное на восстановление и поддержание функционального состояния дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Прием алкоголя во время применения Дисульфирама приводит к развитию дисульфирамоподобной реакции, проявляющейся острой диспепсией, приливами, сильной астенией, тахикардией, снижением давления, нарушениями сердечного ритма, судорогами, приступами стенокардии. Такое состояние может привести к коллапсу, отеку мозга, дыхательной недостаточности, инфаркту миокарда и, как следствие, к летальному исходу.

Особые указания

Дисульфирам оказывает негативное влияние на развитие плода, по этой причине перед его назначением женщинам детородного возраста следует исключить беременность, а на протяжении всего периода лечения применять надежные методы контрацепции.

Аналоги

Аналогами Дисульфирама являются следующие препараты: Абрифид, Абстинил, Аверсан, Алкофобин, Антабус, Антикол, Антиэтан, Антиэтил, Дизетил, Контрапот, Кротенал, Лидевин, Нокзал, Радотера, Рефузал, Стоптил, Тетлонг, Тетрадин, Тетурам, Экзорран, Эспенал, Эспераль.

Сроки и условия хранения

Дисульфирам – препарат рецептурного отпуска. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует в защищенном от солнечных лучей месте, при температуре до 25 ºС. При соблюдении этих условий срок годности пероральных таблеток составляет 5 лет, имплантационных таблеток и масляного раствора – 2 года.

4.75 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4.8 - 4 голосов
Популярные статьи Читать больше статей
Ходьба и калорииХодьба и калории 02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...
410951 45 Подробнее
Как похудеть в 50 летКак похудеть в 50 лет 10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...
285263 85 Подробнее
Бег и калорииБег и калории 02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б...
251244 37 Подробнее
Гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета 11.09.2013
Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с...
211826 0 Подробнее
Калорийность пирожковКалорийность пирожков 26.11.2013
Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи...
183488 9 Подробнее
Упражнения на турнике и брусьяхУпражнения на турнике и брусьях 14.02.2014
Упражнения на турнике и брусьях популярны как среди любителей, так и профессиональ- ных спортсменов. С помощью...
162056 7 Подробнее
Оставьте свой комментарий