Дивигель

0,1% гель Дивигель

Форма выпуска и состав

Выпускается Дивигель в виде 0,1% геля для наружного применения:

  • В пакетах по 0,5 г, содержащих 500 мкг эстрадиола (в форме гемигидрата);
  • В пакетах по 1 г, содержащих 1 мг эстрадиола (в форме гемигидрата.

Вспомогательными веществами, применяющимися при производстве Дивигеля, являются троламин, карбомеры, 96% этанол, пропиленгликоль и очищенная вода.

Пакеты с гелем пакуются в картонные пачки по 28 и 91 шт.

Показания к применению

Согласно указанным в инструкции к Дивигелю данным, препарат предназначен для:

  • Заместительной гормональной терапии симптомов дефицита эстрогена;
  • Лечения климактерического синдрома, обусловленного естественной или искусственной менопаузой, наступившей вследствие хирургического вмешательства.

Противопоказания

Согласно аннотации к медикаменту, применение Дивигеля противопоказано при:

  • Раке молочной железы или подозрении на него;
  • Злокачественных эстрогензависимых опухолях матки, яичников и эндометрия или подозрении на них;
  • Доброкачественных и злокачественных новообразованиях половых органов (раке яичников, вульвы, шейки и тела матки, миоме матки) у женщин в возрасте до 60 лет;
  • Вагинальном кровотечении неустановленной этиологии;
  • Склонности к маточным кровотечениям;
  • Гиперплазии эндометрия;
  • Воспалительных заболеваниях женских половых органов (эндометрите, сальпингоофорите);
  • Опухолях гипофиза;
  • Диффузных заболеваниях соединительной ткани;
  • Врожденной гипербилирубинемии;
  • Спонтанных тромбоэмболических заболеваниях вен, в анамнезе в том числе;
  • Гиперэстрогенной стадии климактерического периода;
  • Тромбофлебите, в анамнезе в том числе;
  • Тромбозе глубоких вен, легочной эмболии, в том числе в анамнезе;
  • Сахарном диабете, ангиопатии, ретинопатии;
  • Нарушениях жирового обмена;
  • Опухолях печени (раке и гемангиоме);
  • Серповидно-клеточной анемии;
  • Нарушениях мозгового кровообращения (геморрагическом и ишемическом инсульте);
  • Отосклерозе (в том числе если было обострение этого заболевания во время беременности);
  • Холестатической желтухе и сильном холестатическом зуде, в том числе при усилении их симптомов в период применения стероидных препаратов или во время предшествующей беременности;
  • Повышенной чувствительности к эстрадиолу или любому вспомогательному компоненту.

Назначают Дивигель, но с особой осторожностью и под постоянным медицинским контролем пациенткам с:

  • Бронхиальной астмой;
  • Эпилепсией;
  • Печеночной/почечной недостаточностью;
  • Мигренью;
  • Ишемической болезнью сердца;
  • Артериальной гипертензией;
  • Отечным синдромом;
  • Сердечной недостаточностью;
  • Порфирией;
  • Фиброзно-кистозной мастопатией;
  • Эндометриозом.

Не следует наносить Дивигель на раздраженные участки тела, а также на лицо, молочные железы и область гениталий.

Опыт применения Дивигеля у женщин старше 65 лет ограничен.

Способ применения и дозировка

Дивигель, по инструкции, предназначен для циклической и длительной терапии. Начальная дозировка определяется степенью выраженности симптоматики, но, как правило, составляет 1 грамм геля, что соответствует 1 мг эстрадиола. При необходимости спустя 2-3 цикла доза может быть увеличена до 1,5 г или уменьшена до 500 мг геля в сутки, т.е. до 1,5 мг или 500 мкг эстрадиола.

Пациенткам с неоперированной (интактной) маткой в период лечения Дивигелем следует дополнительно применять гестаген (например, дигидрогестерон, норэтистерона ацетат, норэтистерон или медроксипрогестерона ацетат) на протяжении 10-12 дней каждого цикла. Важно отметить, что после курсового применения препарата гестагена должно наступить менструальноподобное кровотечение. Однако при длительных или внеочередных маточных кровотечениях необходимо обязательно провести обследование с целью установления причины их возникновения.

В постменопаузном периоде продолжительность цикла можно увеличивать до 3 месяцев.

Дивигель следует наносить один раз в сутки, примерно в одно и то же время каждый день, на предварительно очищенную кожу нижней части живота, поясничной области, предплечий и плеч либо поочередно на левую или правую ягодицу, чередуя места нанесения. Площадь нанесения должна соответствовать величине 1-2 ладоням. Место, куда наносится гель, следует оставить на 2-3 минуты, пока оно подсохнет, и не ополаскивать как минимум в течение одного часа.

В том случае, если женщина по какой-то причине пропустила очередное применение Дивигеля, сделать это нужно как можно скорее. Однако если прошло более 12 часов, следует дождаться положенного времени использования.

Важно отметить, что врачи рекомендуют не допускать пропусков применения, т.к. возможны прорывные менструальноподобные маточные кровотечения.

Побочные действия

Судя по отзывам, Дивигель может оказывать побочные эффекты, такие как:

  • Головная боль, головокружение, мигрень, хорея, депрессия;
  • Тромбофлебит, повышение АД;
  • Тошнота, желудочные колики, рвота, боль в эпигастральной области, метеоризм, холелитиаз, холестатическая желтуха;
  • Раздражение кожи, контактный дерматит, сыпь, гиперемия кожи;
  • Нагрубание, увеличение или напряжение молочных желез, увеличение массы тела;
  • Скудные кровянистые выделения, метроррагия, увеличение в размерах лейомиомы матки, изменение либидо;
  • Вагинальный кандидоз;
  • Склероз яичников (при длительном применении);
  • Задержка воды, кальция и натрия (при длительном применении);
  • Карцинома эндометрия (у женщин с интактной маткой в период менопаузы);
  • Гиперплазия эндометрия (при применении без прогестерона);
  • Снижение толерантности к углеводам;
  • Приступы порфирии;
  • Меланодермия;
  • Хлоазма;
  • Нарушения зрения.

Аналоги

Структурными аналогами Дивигеля являются Климара, Прогинова, Эстрадиола дипропионат, Эстрожель, Эстрофем.

Сроки и условия хранения

Срок годности Дивигеля – 3 года. Хранить его нужно при температуре до 25 ºС.

4.5 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4.5 - 4 голосов
Популярные статьи Читать больше статей
Ходьба и калорииХодьба и калории 02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...
455330 50 Подробнее
Как похудеть в 50 летКак похудеть в 50 лет 10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...
309834 85 Подробнее
Бег и калорииБег и калории 02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б...
275821 39 Подробнее
Гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета 11.09.2013
Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с...
227294 0 Подробнее
Калорийность пирожковКалорийность пирожков 26.11.2013
Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи...
191660 9 Подробнее
Упражнения на турнике и брусьяхУпражнения на турнике и брусьях 14.02.2014
Упражнения на турнике и брусьях популярны как среди любителей, так и профессиональ- ных спортсменов. С помощью...
172499 7 Подробнее
Оставьте свой комментарий