Дофамин

Концентрат Дофамин для приготовления раствора для инфузий

Дофамин – препарат с кардиотоническим, гипертензивным, сосудорасширяющим и диуретическим действием.

Форма выпуска и состав

Дофамин выпускают в форме концентрата для приготовления раствора для инфузий с содержанием в 1 мл допамина гидрохлорида в количестве 5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг. В ампулах по 5 мл.

Показания к применению

Дофамин, по инструкции, назначают в шоковых состояниях, а именно:

  • После восстановления ОЦК (гиповолемический, послеоперационный, анафилактический и инфекционно-токсический шок);
  • При кардиогенном шоке;
  • При синдроме «низкого МОК» у кардиохирургических больных;
  • При острой сердечно-сосудистой недостаточности;
  • При артериальной гипотензии.

Также препарат применяют для усиления диуреза при отравлениях.

Противопоказания

Применение Дофамина противопоказано при:

  • Феохромоцитоме;
  • Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • Фибрилляции желудочков;
  • Гиперчувствительности к входящим в состав раствора компонентам.

Дофамин, по инструкции, назначают с осторожностью при:

  • Гиповолемии;
  • Нарушениях ритма сердца (тахиаритмии, желудочковых аритмиях, фибрилляции предсердий);
  • Инфаркте миокарда;
  • Гиперкапнии;
  • Метаболическом ацидозе;
  • Сахарном диабете;
  • Гипертензии в «малом» круге кровообращения;
  • Гипоксии;
  • Закрытоугольной глаукоме;
  • Тиреотоксикозе;
  • Бронхиальной астме (если в анамнезе была гиперчувствительность к дисульфиту);
  • Оккюзионных заболеваниях сосудов, включая тромбоэмболию, атеросклероз, диабетический эндартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, отморожение;
  • Гиперплазии предстательной железы;
  • Беременности и в период лактации.

Из-за недостатка клинических данных Дофамин детям до 18 лет также назначают с осторожностью.

Способ применения и дозировка

Дофамин вводят внутривенно капельно. Дозировку врач устанавливает индивидуально исходя из показаний:

  • Получение инотропного эффекта и усиление диуреза – препарат вводят со скоростью 100-250 мкг/мин;
  • Интенсивная хирургическая терапия – от 300 до 700 мкг/мин;
  • Септический шок – от 750 до 1500 мкг/мин.

Детям по показаниям раствор вводят в дозировке 4-6 (максимально – 10) мкг/кг/мин.

Приготовление инфузионного раствора проводят непосредственно перед введением (его стабильность сохраняется в течение суток, исключение – смесь с раствором Рингерлактата, максимальная продолжительность его хранения – 6 часов). Приготовленный раствор Дофамина должен быть бесцветным и прозрачным.

Побочные действия

При применении Дофамина могут развиваться осложнения, проявляющиеся чаще всего в виде:

  • Головной боли, тревожности, двигательного беспокойства, тремора пальцев рук (органы чувств и нервная система);
  • Стенокардии, тахикардии или брадикардии, сердцебиения, боли за грудиной, повышения или снижения артериального давления, нарушения проводимости, расширения комплекса QRS, вазоспазма, повышения конечного диастолического давления в левом желудочке (сердечно-сосудистая и кроветворная система);
  • Рвоты и тошноты (желудочно-кишечный тракт).

Среди прочих нарушений были отмечены азотемия, одышка и пилоаррекция.

При попадании Дофамина под кожу может развиваться некроз кожи и подкожной клетчатки.

При бронхиальной астме могут проявляться аллергические реакции в виде бронхоспазма и шока.

При применении Дофамина в высоких дозах отмечались наджелудочковая или желудочковая аритмия.

Особые указания

Перед введением раствора пациентам в шоковом состоянии, гиповолемию необходимо компенсировать введением плазмы и других кровезамещающих жидкостей. Инфузию следует проводить под контролем МОК, диуреза, артериального давления, ЭКГ. Уменьшение диуреза без сопутствующего этому понижения артериального давления указывает на необходимость снижения дозировки Дофамина.

Для уменьшения риска экстравазации препарат, по возможности, нужно вводить в крупные вены.

Аналоги

Аналогами Дофамина являются:

  • По активному веществу – Допмин, Допамин, Допамин Солвей 200;
  • По механизму действия – Б-190, Адреналин, Гутрон, Бутироксан, Добутамин-МР, Мезатон, Норадреналина гидротартрат.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Дофамина составляет 3 года при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре 8-25 °C.

4.33 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4.3 - 3 голосов
Популярные статьи Читать больше статей
Ходьба и калорииХодьба и калории 02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...
432154 47 Подробнее
Как похудеть в 50 летКак похудеть в 50 лет 10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...
295557 85 Подробнее
Бег и калорииБег и калории 02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б...
262850 38 Подробнее
Гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета 11.09.2013
Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с...
219210 0 Подробнее
Калорийность пирожковКалорийность пирожков 26.11.2013
Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи...
187248 9 Подробнее
Упражнения на турнике и брусьяхУпражнения на турнике и брусьях 14.02.2014
Упражнения на турнике и брусьях популярны как среди любителей, так и профессиональ- ных спортсменов. С помощью...
167289 7 Подробнее
Оставьте свой комментарий