Гентамицин

Гентамицин довольно токсичен

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде мази, раствора для инъекций, порошка для приготовления раствора и глазных капель.

1 грамм мази Гентамицин содержит 1 мг гентамицина сульфата, 1 мл раствора для инъекций – 40 или 80 мг, 1 флакон порошка для приготовления раствора – 80 мг, 1 мг глазных капель – 3 мг.

Показания к применению Гентамицина

Как указано в инструкции к Гентамицину, этот препарат предназначен для лечения тех инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к гентамицину.

Наружно мазь Гентамицин назначают для лечения:

  • Поверхностного фолликулита;
  • Пиодермии, в том числе гангренозной;
  • Паронихий;
  • Фурункулеза;
  • Сикоза;
  • Инфицированного акне;
  • Инфицированного себорейного дерматита;
  • Вторичного бактериального инфицирования при вирусных и грибковых инфекциях кожи;
  • Инфицированных варикозных язв;
  • Инфицированных кожных ран различного генеза: ожогов, укусов насекомых, ранений, трудно заживающих язв и т.п.

В виде инъекций медикамент назначают при:

  • Отите;
  • Остром холецистите;
  • Холангите;
  • Цистите;
  • Пиелонефрите;
  • Перитоните;
  • Пельвиоперитоните;
  • Уретрите;
  • Простатите;
  • Эндометрите;
  • Гонорее;
  • Пневмонии;
  • Бронхите;
  • Сепсисе;
  • Эмпиеме плевры;
  • Вентрикулите;
  • Раневых инфекциях;
  • Гнойных инфекциях мягких тканей и кожи;
  • Ожоговых инфекциях;
  • Раневых инфекциях;
  • Инфекциях костей и суставов, в том числе при остеомиелите;
  • Менингите.

Местно, в виде глазных капель, Гентамицин применяют для терапии:

  • Блефарита;
  • Дакриоцистита;
  • Кератита;
  • Блефароконъюнктивита;
  • Конъюнктивита;
  • Кератоконъюнктивита;
  • Мейбомита.

Противопоказания

В инструкции к Гентамицину указано, что этот противомикробный препарат не следует применять:

  • Беременным женщинам;
  • При наличии гиперчувствительности к гентамицину, какому-либо из других входящих в состав медикамента компоненту, а также к аминогликозидам;
  • Пациентам с тяжелой хронической почечной недостаточностью, сопровождающейся уремией и азотемией.

Назначают Гентамицин, но с большой осторожностью и под постоянным медицинским контролем при дегидратации, паркинсонизме, почечной недостаточности, миастении, в период лактации, новорожденным и недоношенным детками, пожилым людям, а также при ботулизме, миастении и паркинсонизме, поскольку аминогликозиды могут стать причиной нарушения нервно-мышечной передачи, что в дальнейшем приведет к ослаблению скелетной мускулатуры.

Способ применения и дозировка Гентамицина

Конкретную дозировку медикамента определяет лечащий врач с учетом вида инфекции, ее локализации и тяжести течения, а также чувствительности возбудителя.

При внутримышечном и внутривенном введении разовая доза для взрослых составляет 1-1,7 мг из расчета на один килограмм веса пациента, суточная дозировка – 3-5 мг/кг. В день делают от двух до четырех инъекций. Длительность лечения – 7-10 дней. В зависимости от причины заболевания возможно применение Гентамицина в дозе 120-160 мг один раз в сутки в течение 7-10 дней, либо 240-280 мг однократно. Продолжительность одной в/в инфузии – 1-2 часа.

Детям старше 2 лет Гентамицин назначают из расчета 3-5 мг на каждый килограмм веса с кратностью введения – трижды в сутки. Детям до 2 лет доза составляет от 2 до 5 мг (в зависимости от тяжести состояния) трижды в сутки, новорожденным и недоношенным младенцам препарат назначают в аналогичной дозировке, только вводят дважды в день.

Максимальная суточная доза для в/м и в/в введения, как для взрослых, так и для детей, составляет 5 мг на один килограмм массы тела.

Коррекция дозировки требуется пациентам, у которых имеются нарушения выделительной функции почек, с учетом значения клиренса креатинина.

Глазные капли Гентамицин капают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 часа.

Мазь Гентамицин применяют наружно, нанося ее на больной участок, три или четыре раза в день.

Побочные действия Гентамицина

Отзывы пациентов, проходивших курс лечения с применением Гентамицина, свидетельствуют о том, что этот препарат может оказывать побочные эффекты, проявляющиеся:

  • Тошнотой, рвотой, гипербилирубинемией, повышением активности печеночных трансаминаз;
  • Лейкопенией, анемией, тромбоцитопенией, гранулоцитопенией;
  • Головной болью, парестезиями, подергиванием мышц, сонливостью, ощущением онемения, эпилептическими припадками, у детей – психозом;
  • Олигурией, микрогематурией, протеинурией, редко – почечным тубулярным некрозом;
  • Шумом в ушах, снижением слуха, необратимой глухотой, лабиринтными и вестибулярными нарушениями;
  • Гипокальциемией, гипомагниемией, гипокалиемией;
  • Лихорадкой, развитием суперинфекции.

Также Гентамицин, по отзывам, может стать причиной аллергических реакций в виде кожной сыпи, лихорадки, зуда, эозинофилии, ангионевротического отека.

Особые указания

Одним из побочных эффектов препарата является нарушение слуха, в том числе необратимая глухота. По этой причине всем пациентам 1-2 раза в неделю следует проводить исследование вестибулярной функции с целью определения потери слуха на высоких частотах. Если аудиометрические тесты неудовлетворительны, дозу Гентамицина снижают, либо лечение прекращают вовсе.

Аналоги Гентамицина

По принадлежности к одной фармакологической группе и схожести механизмов действия аналогами Гентамицина являются следующие препараты:

  • Амгент;
  • Гентацикол;
  • Септопал;
  • Герамицин;
  • Левомицетин;
  • Гентина;
  • Гентамин;
  • Генцин;
  • Хитозант-ГЕНТ;
  • Альтарго;
  • Банеоцин;
  • Бактробан;
  • Микроцид;
  • Синтомицин;
  • Тирозур;
  • Фузидерм;
  • Фузикутан.

Сроки и условия хранения

Все лекарственные формы Гентамицина следует хранить в сухом, прохладном (при температуре до 25ºС), защищенном от прямых солнечных лучей месте. Срок годности раствора для инъекций составляет- 2-5 лет (в зависимости от производителя), мази и глазных капель – 2 года, порошка – 5 лет.

4.5 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4.5 - 4 голосов
Популярные статьи Читать больше статей
Ходьба и калорииХодьба и калории 02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...
354180 44 Подробнее
Как похудеть в 50 летКак похудеть в 50 лет 10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...
253120 84 Подробнее
Бег и калорииБег и калории 02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б...
216513 37 Подробнее
Гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета 11.09.2013
Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с...
191025 0 Подробнее
Калорийность пирожковКалорийность пирожков 26.11.2013
Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи...
172080 9 Подробнее
Упражнения на турнике и брусьяхУпражнения на турнике и брусьях 14.02.2014
Упражнения на турнике и брусьях популярны как среди любителей, так и профессиональ- ных спортсменов. С помощью...
151823 7 Подробнее
Оставьте свой комментарий