Изотретиноин

Таблетки Изотретиноин 10 мг

Изотретиноин – A-витаминоподобное средство, оказывающее противовоспалительное, противоугревое, дерматопротективное и противосеборейное действие.

Форма выпуска и состав

Выпускается Изотретиноин в виде капсул и таблеток, содержащих 10 или 20 мг одноименного действующего вещества.

Показания к применению

Согласно инструкции к Изотретиноину, препарат предназначен для лечения:

  • Тяжелых форм акне, включая конглобатные, узелково-кистозные и формы с риском образования рубцов;
  • Угревой сыпи, не поддающейся другим видам лечения.

Противопоказания

Применение Изотретиноина противопоказано:

  • При беременности, а также на этапе ее планирования;
  • Во время грудного вскармливания;
  • При выраженной гиперлипидемии;
  • При печеночной недостаточности;
  • При гипервитаминозе A;
  • В период лечения тетрациклинами.

Назначают препарат, но с особой осторожностью пациентам с почечной недостаточностью.

Способ применения и дозировка

Таблетки/капсулы Изотретиноин следует принимать внутрь, желательно во время приема пищи.

Конкретную дозировку врач в каждом случае подбирает индивидуально, т.к. терапевтическая эффективность препарата и его побочные действия носят дозозависимый характер и могут иметь различную степень выраженности у разных больных. Как правило, лечение начинают с 0,1 мг/кг/сутки. Спустя месяц в зависимости от переносимости и эффективности Изотретиноина дозу увеличивают на 0,1-1 мг/кг/сут.

Средняя суточная дозировка составляет 0,4-0,5 мг на каждый килограмм массы тела пациента в 2 приема. При тяжелом течении заболевания и при поражении акне туловища ее увеличивают до 2 мг/кг/сутки.

Длительность применения Изотретиноина – от 16 до 24 недель. При необходимости проводят повторные курсы лечения с интервалами не менее 8 недель.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат назначают в дозе 10 мг в сутки. В зависимости от ответа на проводимую терапию и выраженности побочных эффектов, дозировка может корректироваться. Если в течение 16-24 недель приема Изотретиноина количество высыпаний уменьшилось хотя бы на 70%, лечение прекращают. При подтверждении рецидивирующего или персистирующего течения болезни второй курс терапии проводят с перерывом не менее 2 месяцев.

Побочные действия

Согласно инструкции к Изотретиноину, препарат может оказывать следующие побочные действия:

  • Со стороны нервной системы и органов чувств: чрезмерная утомляемость, светобоязнь, головная боль, ксерофтальмия, судорожные припадки, отдельные случаи нарушения остроты зрения, снижение остроты сумеречного зрения (нарушение темновой адаптации), псевдоопухоль головного мозга, редко – нарушение слуха на определенных звуковых частотах, неврит зрительного нерва, кератит, конъюнктивит, блефарит, раздражение глаз, лентикулярная катаракта, нарушение цветовосприятия, психоз, депрессия, суицидальные мысли;
  • Со стороны органов ЖКТ: воспаление десен, кровотечение из десен, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, диарея, кровотечения, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит;
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, снижение гематокрита, ускорение СОЭ, нейтропения, уменьшение или увеличение числа тромбоцитов, анемия;
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в суставах и мышцах, тендинит, гиперостоз, обызвествление связок и сухожилий, артрит;
  • Со стороны респираторной системы: в индивидуальных случаях — бронхоспазм (чаще у людей с бронхиальной астмой в анамнезе);
  • Со стороны кожных покровов: потливость, сыпь, зуд, шелушение кожи подошв и ладоней, эритема лица/дерматит, ониходистрофии, паронихии, пиогенная гранулема, стойкое истончение волос, гирсутизм, фотосенсибилизация, гиперпигментация, легкая травмируемость кожи, усиленное разрастание грануляционной ткани, фульминантные формы акне, обратимое выпадение волос;
  • Прочие: системные реакции гиперчувствительности, васкулит, протеинурия, гематурия, лимфаденопатия, гломерулонефрит, гипертриглицеридемия, гиперурикемия, гиперхолестеринемия, снижение уровня ЛВП, местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями, редко — гипергликемия.

Значительное превышение рекомендованной дозы и/или слишком длительное применение Изотретиноина может привести к развитию гипервитаминоза A, проявляющегося сухостью кожи и слизистых оболочек, кровотечением из носовой полости, охриплостью голоса, конъюнктивитом, непереносимостью контактных линз, обратимым помутнением роговицы.

Особые указания

Согласно классификации по FDA (действия на плод), Изотретиноин относится к категории Х – препаратов с высоким риском развития стойких повреждений плода и врожденных аномалий, и противопоказан не только во время беременности, но и в период ее планирования. По этой причине за 4 недели до начала лечения, во время терапии и в течение 1 месяца после ее окончания следует применять надежные методы контрацепции. В случае наступления беременности в период лечения Изотретиноином показано ее прерывание по медицинским показаниям.

Пациентам, применяющим данный препарат, необходимо регулярно контролировать функции печени, уровень глюкозы и липидов. Более частый контроль содержания глюкозы в крови необходим больным сахарным диабетом.

В период применения Изотретиноина:

  • Следует избегать длительного пребывания на солнце;
  • Не стоит принимать другие препараты из группы ретиноиднов (чтобы не допустить развития гипервитаминоза A);
  • Не рекомендуется проводить эпиляцию с помощью аппликаций воска, т.к. есть высокий риск отслойки эпидермиса, образования рубцов и развития дерматита;
  • Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля, особенно в вечернее время.

Аналоги

Изотретиноин является действующим веществом следующих лекарственных препаратов: 13-цис-Ретиноевая кислота, Аккутан, Акнекутан, Ретасол, Ретиноевая мазь, Роаккутан, Сотрет.

Сроки и условия хранения

Изотретиноин следует хранить при температуре до 25 ºС. Не допускать воздействия прямых солнечных лучей. Срок годности – 4 года.

4.6 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4.6 - 5 голосов
Популярные статьи Читать больше статей
Ходьба и калорииХодьба и калории 02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...
479556 55 Подробнее
Как похудеть в 50 летКак похудеть в 50 лет 10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...
330322 88 Подробнее
Бег и калорииБег и калории 02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б...
311462 40 Подробнее
Гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета 11.09.2013
Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с...
243069 0 Подробнее
Калорийность пирожковКалорийность пирожков 26.11.2013
Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи...
201740 9 Подробнее
Упражнения на турнике и брусьяхУпражнения на турнике и брусьях 14.02.2014
Упражнения на турнике и брусьях популярны как среди любителей, так и профессиональ- ных спортсменов. С помощью...
177496 7 Подробнее
Оставьте свой комментарий