Вазапростан

Вазапростан в ампулах

Вазапростан – препарат, принадлежащий к группе сердечно-сосудистых средств. Выпускается в виде концентрата для приготовления раствора, предназначенного для инфузий.

Фармакологические свойства Вазапростана

Активное вещество Вазапростана – алпростадил – является аналогом естественного простагландина ПГЕ1 и оказывает на организм человека такое действие: антиагрегационное (предупреждающее тромбообразование), вазодилатационное (расширяющее просвет кровеносного сосуда и снижающее давление крови) и ангиопротекторное (уменьшающее проницаемость сосудов и улучшающее микроциркуляцию).

Расширение сосудов (т.е. вазодилатация) происходит на уровне артериол, в результате чего улучшаются коллатеральное кровообращение и микроциркуляция.

Алпростадил уменьшает общее периферическое сопротивление, благодаря чему происходит рефлекторное учащение ЧСС и увеличение сердечного выброса. Важно отметить, что артериальное давление при этом не повышается.

Также Вазапростан, по инструкции, влияет на реологию (текучесть) крови и улучшает ее свойства, что обусловлено уменьшением адгезии тромбоцитов и повышением эластичности эритроцитов.

Этот лекарственный препарат подавляет выделение желудочного сока, способствует стимуляции кишечника, мочевого пузыря и мышечного аппарата матки.

После внутривенного введения терапевтическая концентрация Вазапростана достигается в течение нескольких минут, максимальная – спустя 1,5-2 часа. Метаболизируется активное вещество в лёгких с образованием метаболитов, которые в дальнейшем выводятся в основном почками (88% с мочой) и в небольшой степени – печенью (12% через ЖКТ).

Аналоги Вазапростана

По механизму действия аналогами Вазапростана являются Алпростан, ВАП-20, Каверджект.

Показания к применению Вазапростана

В инструкции к Вазапростану указано, что этот препарат предназначен для лечения облитерирующих заболеваний артерий III-IV степеней согласно классификации по Фонтейну, в частности:

  • Эндартериита сосудов нижних конечностей (перемежающейся хромоты) при отсутствии возможности восстановить кровоток хирургическим путем;
  • Ангиопатии, обусловленной сахарным диабетом;
  • Облитерирующих атеросклерозов;
  • Васкулитов, которые сопровождают системные заболевания;
  • Облитерирующего тромбангиита (болезни Бюргера);
  • Синдрома и болезни Рейно с трофическими нарушениями;
  • Склеродермии;
  • Судорог икроножных мышц.

В качестве паллиативного средства (т.е. временного) Вазапростан назначают пациентам с пороками сердца, имеющим открытый артериальный проток (так называемые ductus-зависимые врожденные пороки сердца), до дня проведения корригирующей операции.

Противопоказания к применению Вазапростана

Как и его аналоги, Вазапростан нельзя назначать:

  • При наличии гиперчувствительности к алпростадилу или какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента;
  • Беременным женщинам;
  • Кормящим матерям.

Новорожденным медикамент противопоказан при респиратором дистресс-синдроме, угнетении функции дыхания, состоянии спонтанного стойко открытого артериального протока.

Назначают Вазапростан, но с большой осторожностью при:

  • Остром и подостром инфаркте миокарда;
  • Печеночной недостаточности, в том числе в анамнезе;
  • Тяжелой или нестабильной форме стенокардии;
  • Артериальной гипотензии;
  • Декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
  • Сердечно-сосудистой недостаточности;
  • Отёке легких;
  • Бронхообструктивном синдроме;
  • Выраженных нарушениях ритма сердца;
  • Инфильтративных изменениях в лёгких;
  • Повышенном риске возникновения кровотечения (при язве желудка или 12-перстной кишки, пролиферативной ретинопатии, обширной травме, тяжелом поражении сосудов головного мозга и т.д.);
  • Гемодиализе (лечение Вазапростаном можно поводить только в постдиализном периоде);
  • Сахарном диабете I типа;
  • Сопутствующей терапии антикоагулянтами и сосудорасширяющими препаратами;
  • Артериальной гипотензии, гипертермии, тахикардии и брадипноэ у новорожденных.

Способ применения Вазапростана и режим дозирования

Приготовленный из лиофилизата Вазапростан раствор предназначен для внутриартериального или внутривенного введения.

Для в/а введения 20 мкг препарата (содержимое 1 ампулы) необходимо предварительно развести в 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, после чего с помощью устройства для внутриартериальных инфузий ввести половину ампулы, что соответствует 10 мкг алпростадила. В тяжелых случаях, особенно при наличии некрозов, под строгим контролем переносимости возможно увеличение дозы до целой ампулы (20 мкг).

Для в/в инфузии 40 мкг препарата следует развести в 50-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводить на протяжении двух часов дважды в сутки. Как вариант, возможно введение 60 мкг (что соответствует 3 ампулам) в течение трех часов один раз в день.

Длительность лечения Вазапростаном составляет минимум 2 недели, при необходимости курс продлевают до 1 месяца. Если же при двухнедельном применении препарата положительная динамика отсутствует, дальнейшее использование медикамента нецелесообразно.

Людям с почечной недостаточностью Вазапростан начинают вводить в дозировке 20 мкг единожды в сутки, после чего увеличивают дозу, если это необходимо, до 40-60 мкг. Лечение таких больных должно длиться не менее 1 месяца.

Побочные действия Вазапростана

Согласно отзывам о Вазапростане, этот препарат может вызывать ряд побочных эффектов. Самыми распространенными являются головные боли, снижение артериального давления, нарушение чувствительности, боль за грудной, усталость, нарушения сердечного ритма, повышение уровня печеночных проб и С-реактивного белка, изменение уровня лейкоцитов, диспепсические явления.

В месте введения раствора Вазапростан, по отзывам, возможны локальные реакции в виде покраснения, отечности и болезненности, что не является поводом для отмены препарата. Эта проблема решается катетеризацией центральной вены.

4.4 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4.4 - 5 голосов
Популярные статьи Читать больше статей
Ходьба и калорииХодьба и калории 02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...
329134 42 Подробнее
Как похудеть в 50 летКак похудеть в 50 лет 10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...
240328 82 Подробнее
Бег и калорииБег и калории 02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б...
202423 37 Подробнее
Гипоаллергенная диетаГипоаллергенная диета 11.09.2013
Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с...
180214 0 Подробнее
Калорийность пирожковКалорийность пирожков 26.11.2013
Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи...
166478 9 Подробнее
Упражнения на турнике и брусьяхУпражнения на турнике и брусьях 14.02.2014
Упражнения на турнике и брусьях популярны как среди любителей, так и профессиональ- ных спортсменов. С помощью...
147781 7 Подробнее
Оставьте свой комментарий