Апровель

Апровель – лекарственное средство против гипертензии.

Состав и форма выпуска

Изготавливают таблетки Апровель, овальной формы, двояковыпуклые, белого цвета.

В одной таблетке содержится 150 или 300 мг активного вещества – ирбесартана.

Вспомогательными компонентами выступают: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полоксамер 188, натрия кроскармеллоза, силикагель.

В блистерах по 14 таблеток.

Аналоги Апровеля

Под аналогами Апровеля подразумеваются лекарственные средства с таким же АТС-кодом или непатентованным названием.

Прежде чем заменить препарат аналогом, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Аналогами Апровеля являются препараты Фирмаста и Ирбетан.

Фармакологическое действие

Лекарство является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II, применяемым при артериальной гипертензии.

Применение Апровеля нейтрализует сосудосуживающий эффект ангиотензина II, уменьшает количество в плазме крови альдостерона.

В рекомендованных дозах препарата уровень иона калия в сыворотке крови сильно не колеблется. Ирбесартан не подавляет кининазу II и не требует метаболической активации для проявления своего действия.

При применении до 900 мг в сутки Апровель снижает артериальное давление при незначительном влиянии на ЧСС. Максимальный эффект наблюдается спустя 3-6 часов после приема препарата и сохраняется на протяжении суток.

Гипотензивное действие ирбесартана развивается на протяжении 1-2 недель, а максимальное терапевтическое действие наблюдается на 4-6 неделе приема. В условиях длительной терапии антигипертензивный эффект Апровеля сохраняется. После остановки лечения препаратом артериальное давление постепенно увеличивается.

Показания к применению

По инструкции, Апровель назначают при артериальной гипертензии.

Способ применения и режим дозирования

Согласно инструкции, Апровель предназначен для перорального применения.

Начальная и поддерживающая дозировки составляют 150 мг один раз в день. В случае необходимости дозировку увеличивают до 300 мг в сутки, либо назначают дополнительное антигипертензивное лечение.

Пациентам преклонного возраста (после 75 лет) начальная дозировка составляет 75 мг в день.

Таблетки принимают натощак либо непосредственно во время приема пищи.

При почечной недостаточности, не сопровождающейся нарушением электролитного обмена, а также при легких нарушениях функции печени дозировку Апровеля не корректируют.

Если пациенту проводят гемодиализ, начальная дозировка лекарства составляет 75 мг в день.

По инструкции Апровель принимают каждый день примерно в одинаковое время суток. Если пациент случайно пропустил прием лекарства, то следующую суточную дозу не удваивают.

Допускается комбинированное лечение Апровелем в сочетании с диуретиками или другими антигипертензивными лекарственными средствами.

Побочные действия

Побочные явления Апровеля и его аналогов могут быть следующими:

Сердечно-сосудистая система: приливы, тахикардия;
Центральная нервная система – головокружение;
Дыхательная система: кашель;
Половая система – половая дисфункция;
Пищеварительная система: рвота, тошнота, изжога, диспепсия, понос.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией иногда наблюдается ортостатическая гипотензия и головокружение.

При хронической почечной недостаточности и выраженной протеинурии в редких случаях могут отмечаться боли в мышцах и костях, ортостатическое головокружение и ортостатическая гипотензия.

Нередкими побочными явлениями при приеме Апровеля являются также аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи, ангионевротического отека; артралгия, миалгия, гепатит, звон в ушах, нарушение функции почек.

Противопоказания

По инструкции, Апровель нельзя назначать при гиперчувствительности к главному или дополнительным компонентам лекарства, при беременности и кормлении грудью, а также в возрасте до 18 лет.

С осторожностью назначают Апровель при:

Проведении гемодиализа;
Дегидратации;
Диете с ограничением потребления соли;
Рвоте и диарее;
Гипонатриемии;
Хронической сердечной недостаточности;
Митральном или аортальном стенозе;
Почечной недостаточности;
Одностороннем или двустороннем стенозе почечных артерий;
Обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.

Передозировка

При приеме высоких дозировок Апровеля (900 мг в сутки) на протяжении длительного периода не было выявлено токсичности лекарства. Передозировка может вызывать следующие симптомы:

Брадикардия;
Тахикардия;
Существенное снижение артериального давления.

В случае передозировки следует сделать промывание желудка, принять активированный уголь и провести симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Предшествующее применение высоких доз диуретиков может способствовать возникновению артериальной гипотензии и обезвоживанию организма в начале терапии Апровелем.

Сочетание лекарства с пищевыми добавками, заменителями поваренной соли и калийсберегающими диуретиками может вызывать увеличение калия в сыворотке крови.

При комбинации Апровеля с ингибиторами АПФ наблюдается обратимое увеличение содержания лития в сыворотке крови.

При одновременном применении Апровеля с НПВС увеличивается гипотензивный эффект ирбесартана.

Дополнительная информация

Апровель не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами. Однако следует принять во внимание, что при терапии артериальной гипертензии у больных может возникать чувство повышенной усталости и головокружение.

Апровель относится к препаратам списка Б, отпускаемым из аптек п рецепту. Рекомендованный срок хранения – 3 года.