Доларен

Доларен – нестероидное противовоспалительное средство в комбинации с анальгетиком-антипиретиком.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета, содержащих:

500 мг парацетамола;
50 мг диклофенака натрия;
Вспомогательные вещества.

Еще одна лекарственная форма Доларена – гель для наружного применения, в 1 г которого содержится:

0,1 г метилсалицилата;
0,01 г диклофенака натрия;
0,05 г ментола;
0,03 г льняного масла;
Вспомогательные вещества.

Таблетки реализуются по 10 шт. в блистерах, гель – по 20 или 50 г в алюминиевых тубах.

Показания к применению

Согласно инструкции к Доларену, этот препарат предназначен:

Для кратковременного устранения болевого синдрома, обусловленного ревматическими заболеваниями (остеоартрозом, ревматоидным артритом);
Для купирования мигрени, головной и зубной боли, послеоперационной боли и посттравматического болевого синдрома, сопровождающегося воспалением;
Для лечения невралгии, люмбоишиалгии, миалгии, аднексита, проктита, альгодисменореи;
Для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, сопровождающихся выраженным лихорадочным и болевым синдромом (отита, фарингита и тонзиллита).

Противопоказания

Как указано в инструкции к Доларену, применение препарата противопоказано при:

Гиперчувствительности к любому компоненту препарата или другим НПВС;
Кровотечениях и эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
Обострении воспалительных заболеваний кишечника;
Прогрессирующих заболеваниях почек;
Выраженной почечной недостаточности (при КК менее 30 литров в минуту);
Активных заболеваниях печени и выраженной печеночной недостаточности;
Нарушениях кроветворения и гемостаза;
Наличии в анамнезе указаний на развитие приступа бронхообструкции, крапивницы и ринита после приема ацетилсалициловой кислоты или любого другого НПВС.

Также Доларен не назначают:

Детям до 18 лет – в таблетках, до 6 лет – в виде геля;
Во время беременности;
Кормящим грудью женщинам;
В период после проведения аортального шунтирования.

Назначают Доларен, но с особой осторожностью пожилым людям, лицам, злоупотребляющим алкоголем, в период после обширных хирургических вмешательств, а также пациентам с:

Ишемической болезнью сердца;
Цереброваскулярными заболеваниями;
Бронхиальной астмой;
Анемией;
Застойной сердечной недостаточностью;
Артериальной гипертензией;
Печеночной или почечной недостаточностью;
Гиперлипидемией или дислипидемией;
Отечным синдромом;
Доброкачественной гипербилирубинемией, включая синдром Жильбера;
Эрозивно-язвенными заболеваниями ЖКТ вне стадии обострения;
Сахарным диабетом;
Заболеваниями периферических артерий;
Индуцируемой порфирией;
Системными заболеваниями соединительной ткани.

Способ применения и дозировка

Таблетки Доларен принимают во время еды или сразу после приема пищи, запивая водой, по 1 таблетке два или три раза в сутки. Длительность лечения – до 7 дней.

Гель Доларен наносят на болезненные участки и слегка втирают 3-4 раза в сутки. Продолжительность применения – до 10 дней.

Побочные действия

Применение Доларена в виде таблеток может сопровождаться следующими нежелательными явлениями:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальными болями, диареей, вздутием живота, запором, тошнотой, желудочно-кишечным кровотечением, метеоризмом, пептической язвой, повышением уровня печеночных ферментов, редко – рвотой, меленой, желтухой, поражением пищевода, сухостью слизистых оболочек, афтозным стоматитом, изменением аппетита, гепатитом (иногда с молниеносным течением), некрозом печени, циррозом, колитом, холецистопанкреатитом, панкреатитом, гепаторенальным синдромом;
Со стороны нервной системы: головной болью, головокружением, редко – нарушением сна, сонливостью, раздражительностью, общей слабостью, депрессией, дезориентацией, ощущением страха, кошмарными сновидениями, судорогами;
Со стороны органов чувств: шумом в ушах, редко – диплопией, нечеткостью зрения, нарушением вкуса, скотомой, снижением слуха;
Со стороны мочеполовой системы: задержкой жидкости в организме, редко – протеинурией, гематурией, нефротическим синдромом, интерстициальным нефритом, азотемией, острой почечной недостаточностью, папиллярным некрозом;
Со стороны кроветворения и иммунной системы: редко – анемией, лейкопенией, эозинофилией, тромбоцитопенией, тромботической пурпурой, агранулоцитозом, ухудшением течения инфекционных процессов;
Со стороны дыхательной системы: редко – кашлем, бронхоспазмом, отеком гортани, пневмонитом;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – повышением АД, болью в грудной клетке, экстрасистолией, застойной сердечной недостаточностью.

Наиболее распространенными нежелательными реакциями на прием Доларена со стороны кожных покровов являются кожный зуд и сыпь. Редко отмечаются экзема, крапивница, алопеция, токсический дерматит, повышенная фоточувствительность, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема, мелкоточечные кровоизлияния.

При повышенной чувствительности или непереносимости какого-либо компонента Долорена возможны аллергические реакции, включая отек языка и губ, аллергический васкулит и анафилактический шок.

При наружном применении Доларена в некоторых случаях отмечаются кожные реакции.

Аналоги

Структурным аналогом Доларена является препарат Паноксен.

По механизму действия аналогами Доларена можно считать следующие лекарственные средства: Апап, Гевадал, Далерон, Диклофенак, Ифимол, Калпол, Но-шпалгин, Новалгин, Пенталгин, Ранкоф, Саридон, Триган-Д, Фемизол и др.