Канестен

Канестен – противогрибковый препарат, предназначенный для наружного и местного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Канестена – 1% крем, 1% спрей, вагинальные таблетки.

Действующим веществом препарата является клотримазол. Его концентрация в 1 грамме крема и 1 мл спрея составляет 10 мг, в одном суппозитории – 100, 200 или 500 мг.

Вспомогательные компоненты:

Крема – цетилпальмитат, спирт бензиловый, цетостеариловый спирт, сорбитанстеарат, полисорбат 60, 2-октилдодеканол, очищенная вода;
Спрея – изопропилмиристат, изопропанол и макрогол 400;
Вагинальных таблеток – целлюлоза микрокристаллическаякросповидон, крахмал кукурузный, гипромеллоза, пентагидрат, лактоза, кальция лактат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кислота молочная.

Реализуется Канестен:

Крем – в тубах объемом 20 граммов;
Спрей – в полиэтиленовых флаконах, оснащенных дозирующим устройством, объемом 30 мл;
Таблетки – по 1 шт. (500 мг), 3 шт. (200 мг) или 6 шт. (100 мг) в упаковке в комплекте с аппликатором.

Показания к применению

Клотримазол – действующее вещество Канестена – является производным имидазола, обладающим широким спектром антимикотического действия, связанным с ингибированием синтеза эргостерина, в результате чего нарушается структура и функция цитоплазматической мембраны гриба. В зависимости от концентрации клотримазола в очаге инфекции препарат обладает фунгицидной или фунгистатической активностью.

Наружно Канестен, по инструкции, применяют при:

Грибковых поражениях кожи: дерматомикозе, трихофитии, микроспории, эпидремофитии, кандидамикозе, грибковой паронихии, межпальцевой грибковой эрозии, дерматофитии;
Микозах, осложненных вторичной пиодермией;
Эритразме и разноцветном лишае.

Интравагинально Канестен назначают для:

Лечения кандидозного вульвита, вульвовагинита, баланита и трихомониаза;
Санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Применение Канестена всех лекарственных форм противопоказано при наличии известной чувствительности к клотримазолу или любому вспомогательному веществу препарата.

Кроме того, не рекомендуется применять препарат в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах Канестен может быть назначен после тщательной оценки соотношения пользы для будущей мамы и потенциальных рисков для плода.

Вагинальные таблетки не следует применять в период менструации.

С осторожностью препарат назначают кормящим грудью женщинам, а также пациентам с печеночной недостаточностью.

Способ применения и дозировка

Вагинальные таблетки Канестен предназначены для интравагинального применения. Вводить их следует глубоко во влагалище, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, один раз в сутки – перед сном. При назначении свечей в дозе 100 мг лечение обычно занимает 6 дней, при применении препарата в дозе 200 мг – 3 дня, при использовании суппозиториев 500 мг, как правило, достаточно однократного введения. При необходимости возможно проведение повторного курса лечения.

Для санации родовых путей показано однократное введение 1 таблетки Канестен.

В виде крема Канестен, по инструкции, следует тонким слоем наносить на пораженные участки кожи, осторожно втирая, 2-3 раза в сутки. Количество средства определяется площадью участка тела (на очаг размером с ладонь требуется полоска крема длиной 0,5 см).

Спрей необходимо тонким слоем распылять на пораженные участки дважды в сутки.

Длительность применения Канестена в каждом случае определяется индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения заболевания. Для лечения дерматомикозов, как правило, требуется 3-4 недели, эритразмы – от 2 до 4 недель, разноцветного лишая – 1-3 недели, кандидозного вульвита и баланита – 1-2 недели. Чтобы предотвратить рецидив, терапию некоторых болезней, особенно это касается межпальцевых грибковых эрозий ног, следует продолжать еще в течение как минимум 2 недель после исчезновения симптомов грибкового поражения.

Побочные действия

Согласно инструкции, при наружном применении Канестена чаще всего отмечается местное раздражение, которое обычно самостоятельно проходит при продолжении лечения. В отдельных случаях возможны отек, жжение, шелушение кожи и покалывание в месте нанесения крема, волдыри и эритема.

При интравагинальном применении Канестена возможны следующие побочные эффекты:

Гиперемия и отек слизистой влагалища;
Выделения из влагалища;
Жжение и зуд;
Болевые ощущения во время полового акта;
Жжение в половом члене у партнера;
Головная боль;
Гастралгия;
Учащенное мочеиспускание и интеркуррентный цистит.

В отдельных случаях отмечаются аллергические реакции, которые чаще всего проявляются зудом кожи, сыпью и крапивницей.

Особые указания

Активность клотримазола снижается при его одновременном применении с нистатином и амфотерицином B.

При трихомониазе Канестен рекомендуется назначать в комбинации с противогрибковым средством системного действия (чаще всего это метронидазол в таблетках для приема внутрь).

Для предотвращения повторного заражения урогенитальной инфекцией лечение должны одновременно проходить оба половых партнера.

При кандидозном вульвите вагинальные таблетки Канестен обычно сочетают с кремом Канестен.

Аналоги

По действующему веществу: Амиклон, Антифунгол, Гине-Лотримин, Имидил, Йенамазол 100, Кандибене, Кандид, Кандид-В6, Кандизол, Канизон, Клотримазол, Клотримазол-Акри, Лотримин, Фактодин;
По механизму действия: Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Дактарин, Дермазол, Залаин, Ифенек, Микогал, Микозон, Микозорал, Микокет, Микоспор, Мифунгар, Низорал, Себозол, Сертаконазол, Сертамикол, Травоген, Флюкорем, Экодакс.